Une fois le sauveur des preneurs d'antibiotiques réticents partout, il s'avère que les probiotiques ne sont pas la solution magique pour restaurer des bactéries intestinales saines. À moins que vous ne soyez dans la minorité de la population qui possède les gènes pour les traiter, les scientifiques ont découvert que les probiotiques sont inutiles au mieux et dommageables au pire. De plus, le seul moyen de savoir si vous avez gaspillé votre argent ou non est de passer un test invasif uniquement disponible en Israël..
Alors, comment avons-nous si mal compris cette question? Après tout: les probiotiques sont fortement encouragés après un traitement antibiotique. En fait, la méthode actuelle de «test de bactéries intestinales» (prélèvement d'échantillons fécaux) est imparfaite - une étude menée par l'immunologiste Eran Elinav de l'Institut des sciences Weizmann en Israël vient de montrer.
«Les probiotiques sont des micro-organismes vivants que des millions de personnes utilisent pour renforcer leur microbiome ou pour restaurer leur écosystème intestinal après une dose d'antibiotique. Cependant, des questions subsistent quant à savoir s'ils fonctionnent réellement (Nouveau scientifique). "
Pour savoir ce qui se passe réellement lorsque vous prenez des probiotiques, l'équipe de scientifiques d'Israli a échantillonné le microbiome de volontaires sains directement au moyen d'endoscopies et de coloscopies (des recherches antérieures sur le microbiome s'appuyaient sur des échantillons de selles «indirects»). Ils ont ensuite nourri 15 des sujets, soit un probiotique disponible dans le commerce, soit un placebo. La méthode directe de test a permis de découvrir que les microbes trouvés dans les matières fécales n'étaient pas représentatifs de ceux qui avaient colonisé l'intestin..
"Se fier aux échantillons de selles comme indicateur de ce qui se passe dans l'intestin est inexact et faux" (Elinav).
La recherche a également révélé que, bien que les probiotiques colonisent le tractus gastro-intestinal de quelques chanceux, le micro-biome intestinal de la plupart des gens les expulse directement. Et la méthode de test «invasive» est le seul moyen de le savoir, car les tripes colonisées et non colonisées produisent des échantillons de selles similaires. Ils en ont conclu que les schémas de colonisation des probiotiques sont «fortement dépendants» de l'individu et que l'idée selon laquelle tout le monde peut bénéficier d'un probiotique universel est «empiriquement faux».
"Certaines personnes acceptent les probiotiques dans leur intestin, tandis que d'autres les transmettent simplement d'un bout à l'autre" (Elinav).
Les chercheurs ont également mesuré ce qui arrive au microbiome des personnes qui prennent des probiotiques après un traitement antibiotique. Tel que rapporté par Nouveau scientifique, «Vingt et un volontaires ont suivi un traitement antibiotique identique, puis ont été répartis en trois groupes. Le microbiome du premier groupe a été autorisé à récupérer par lui-même, tandis que le second groupe a reçu des probiotiques. Le troisième groupe a été traité avec une dose de son microbiome pré-antibiotique d'origine par une greffe de microbiote fécal (FMT). ”
Les bactéries probiotiques ont colonisé l'intestin de toutes les personnes du deuxième groupe. Lequel est bon, non? Faux. De manière peu probable, cette action «puissante et persistante» a empêché le retour du microbiome normal de la personne pendant six mois maximum. "Cela a été très surprenant et alarmant pour nous", a déclaré Elinav, "cet effet indésirable n'a pas été décrit à ce jour."
Le moyen le plus efficace de restaurer les bactéries intestinales normales d'une personne consistait à lui administrer une dose de son microbiome pré-antibiotique via une FMT (greffe de microbiote fécal). Chez ces volontaires, le microbiome intestinal est revenu à la normale en quelques jours..
Bien que les chercheurs n'aient pas mesuré l'impact clinique de la perturbation du microbiome, des études antérieures ont montré un lien entre perturbation prolongée et obésité, allergies et inflammation. "C'est potentiellement dangereux", a déclaré Elinav.
La conclusion? Les probiotiques ne valent pas forcément leur pesant en dollars et, pour être efficaces, leur formule doit être parfaitement adaptée à l'individu. Et dans les cas graves de perturbation de l'intestin, une FMT est une meilleure option.